Scopo dello studio è stato quello di valutare la prevalenza dei fattori di rischio cardiovascolare (CVRF) e identificare le variabili associate ai CVRF in una coorte di bambini e adolescenti con diabete di tipo 1. Sono stati reclutati 2021 soggetti, 2-18 anni, in 17 Centri Italiani Di Diabete Pediatrico. Sono stati raccolti dati antropometrici, della pressione sanguigna, biochimica (HbA1c, profilo lipidico, ACR), terapia insulinica, livello di attività fisica, fumo e dati sullo stato socio-economico familiare. La prevalenza dei CVRF e la loro distribuzione sono state analizzate a seconda dell'età e la regressione logistica binaria è stata eseguita con positività per almeno un CVRF principale (BMI-SDS > 2SD, pressione sanguigna al 90o percentile, colesterolo LDL>100 mg/dL) come variabile e età dipendenti, durata della malattia, genere, HbA1c e attività fisica, come variabili indipendenti. La prevalenza dei CVVRR non all'obiettivo raccomandato era rispettivamente: 32,5% un CVRF, 6,7% due CVRF e 0,6% tre CVRF, senza differenze significative tra le 3 fasce di età (2-10, 10-15, 15-18 anni). Nel campione totale, HbA1c e attività fisica inadeguata sono stati associati con una maggiore probabilità di avere almeno un CVRF principale. Questa probabilità è stata associata all'attività fisica nel gruppo di 2-10 anni, con attività fisica e HbA1c nel gruppo di 10-15 anni e con HbA1c solo in soggetti di età superiore ai 15 anni. Più del 30% dei soggetti aveva almeno un importante CVRF. La diagnosi precoce di CVRF può essere utile per far rispettare l'intervento terapeutico in questo sottogruppo, al fine di ridurre il rischio di sviluppare complicazioni cardiovascolari.