Scopo dello studio è stato quello di indagare le associazioni tra dolcificanti artificiali provenienti da tutte le fonti dietetiche (bevande, ma anche dolcificanti da tavola, latticini, ecc.), nel suo insieme e per molecola (aspartame, acesulfame potassico e sucralosio), e rischio di malattie cardiovascolari (in generale, malattie coronarie e malattie cerebrovascolari). Per questo è stato condotto uno studio prospettico di coorte basato sulla popolazione (2009-21) effettuato in Francia. Sono stati inclusi 103388 partecipanti della coorte NutriNet-Santé basata sul web (età media 42,2±14,4, 79,8% femmine, 904 206 anni-persona). L'assunzione dietetica e il consumo di dolcificanti artificiali sono stati valutati da registrazioni dietetiche ripetute nelle 24 ore, compresi i marchi di prodotti industriali. Per l’analisi statistica sono state utilizzate le associazioni tra edulcoranti (codificati come una variabile continua, log10 trasformata) e rischio di malattie cardiovascolari, valutate mediante modelli di rischio di Cox aggiustati multivariabili. I risultati dello studio hanno dimostrato che l'assunzione totale di dolcificanti artificiali è stata associata ad un aumento del rischio di malattie cardiovascolari (1502 eventi, hazard ratio 1,09, intervallo di confidenza al 95% da 1,01 a 1,18, P=0,03); il tasso di incidenza assoluta nei consumatori più elevati (al di sopra della mediana specifica per sesso) e nei non consumatori era rispettivamente di 346 e 314 per 100 000 anni persona. I dolcificanti artificiali erano più particolarmente associati al rischio di malattie cerebrovascolari (777 eventi, 1,18, da 1,06 a 1,31, P=0,002; tassi di incidenza 195 e 150 per 100 000 anni-persona rispettivamente nei consumatori superiori e non). L'assunzione di aspartame era associata ad un aumento del rischio di eventi cerebrovascolari (1,17, 1,03 a 1,33, P=0,02; tassi di incidenza 186 e 151 per 100 000 anni-persona rispettivamente nei consumatori superiori e non), e l'acesulfame potassico e il sucralosio erano associati ad un aumento rischio di malattia coronarica (730 eventi; acesulfame potassico: 1,40, 1,06 a 1,84, p=0,02; tassi di incidenza 167 e 164; sucralosio: 1,31, 1,00 a 1,71, p=0,05; tassi di incidenza 271 e 161).
Fonte: Charlotte Debras, Eloi Chazelas, Laury Sellem, Raphaël Porcher, Nathalie Druesne-Pecollo, Younes Esseddik, Fabien Szabo de Edelenyi, Cédric Agaësse, Alexandre De Sa, Rebecca Lutchia, Léopold K Fezeu, Chantal Julia, Emmanuelle Kesse-Guyot, Benjamin Allès, Pilar Galan, Serge Hercberg, Mélanie Deschasaux-Tanguy, Inge Huybrechts, Bernard Srour, Mathilde Touvier. “Artificial sweeteners and risk of cardiovascular diseases: results from the prospective NutriNet-Santé cohort” BMJ 2022; 378 doi: https://doi.org/10.1136/bmj-2022-071204 (Published 07 September 2022)