La progressione dello spessore intima-media carotideo (cIMT) e delle placche è associata alla salute cardiovascolare, in particolare per la popolazione ad alto rischio di malattie cardiovascolari (CVD). I fattori di rischio per l'aterosclerosi possono variare in base al sesso. Questo studio mirava a studiare i fattori di rischio specifici per sesso di cIMT e di progressione della placca. Sono stati selezionati soggetti che sono stati identificati come popolazione ad alto rischio di CVD e raccolto i loro dati ecografici carotidei e le caratteristiche di base. Le analisi di regressione lineare e di regressione logistica sono state utilizzate per identificare i fattori di rischio per cIMT e progressione della placca. Sono stati identificati rispettivamente i fattori di rischio specifici del sesso. Sono stati inclusi un totale di 7908 partecipanti. L'età media era di 57,75 ± 9,45 anni e il 61,51% erano donne. Durante un follow-up medio di 1,92 ± 0,89 anni, il tasso di variazione mediano annuale della cIMT è stato di -7,25 μm/anno. Settecentoquindici soggetti privi di placche al basale hanno sviluppato placca. Età, fumo, ipertensione e diabete erano fattori di rischio comuni per la progressione dell'aterosclerosi carotidea in tutti i partecipanti. Il fumo e il consumo di alcol erano significativamente associati a un aumento del cambiamento cIMT nelle donne, mentre l'ipertensione e i farmaci antipertensivi erano significativi negli uomini. L'aumento del colesterolo totale e il diabete erano significativamente associati alla presenza di nuova placca nelle donne, mentre il fumo, l'aumento dei trigliceridi e la dislipidemia erano significativi negli uomini (p = 0,05 per tutti i casi). L'associazione tra cIMT basale e fumo con il tasso di variazione annuale della cIMT e l'aumento del colesterolo totale con la presenza di nuova placca era significativamente differenziata tra entrambi i sessi (p per interazione ? .05). In conclusione: i fattori di rischio per cIMT e progressione della placca in questo studio differivano in base al sesso.
Fonte: Q Cheng, D Zhou, J Wang, Z Nie, X Feng, Y Huang, Q Liang, Y Feng. Sex-specific risk factors of carotid atherosclerosis progression in a high-risk population of cardiovascular disease Clin Cardiol. 2022 Oct 13. doi: 10.1002/clc.23931. Online ahead of print.