Il diabete di tipo 2 ad esordio giovanile è una condizione aggressiva con crescente incidenza. Gli adulti con diabete di tipo 2 hanno un aumentato rischio di fratture nonostante la normale densità minerale ossea areale (aBMD), ma l'influenza del diabete sullo scheletro in crescita è sconosciuta. In questo studio è stata confrontata la salute delle ossa nei giovani con il diabete di tipo 2 rispetto pazienti con obesità o peso sano.
È stato condotto uno studio trasversale su giovani (56% afroamericani, 67% femmine) di età compresa tra 10 e 23 anni con diabete di tipo 2 (n = 180), obesità (BMI> 95 °; n = 226) o peso sano (BMI <85 °; n = 238). L'aBMD di tutto il corpo (meno testa) e la massa magra così come il grasso viscerale addominale sono stati valutati tramite DXA. I punteggi Lean BMI (LBMI) e aBMD SD (punteggi z) sono stati calcolati utilizzando i dati di riferimento pubblicati.
Sono state osservate differenze dipendenti dall'età nei punteggi z aBMD e LBMI tra i gruppi di peso sano, obesi e diabete di tipo 2. Nei bambini, i punteggi z aBMD e LBMI erano maggiori nel gruppo affetto da diabete di tipo 2 rispetto al gruppo obeso, ma negli adolescenti e giovani adulti, i punteggi z aBMD e LBMI erano inferiori nel gruppo diabetico rispetto al gruppo obeso (interazioni età P < 0,05). Nel gruppo con diabete di tipo 2 e nel gruppo obeso, aBMD era di circa 0,5 DS inferiore per un dato punteggio z LBMI rispetto ai pazienti sani di controllo del peso (P <0,05). Inoltre, aBMD era inferiore in quelli con maggiore grasso viscerale (β = -0,121, P = 0,047).
Questi risultati suggeriscono che il diabete di tipo 2 può essere dannoso per la densità ossea intorno all'età in cui si raggiunge il picco di massa ossea. Dato l'aumento del rischio di frattura negli adulti con diabete di tipo 2, vi è una pressante necessità di studi longitudinali volti a comprendere l'influenza del diabete sullo scheletro in crescita.