L'ipotesi sullo sviluppo delle origini della salute e delle malattie (DOHaD) postula che le esposizioni già durante la vita fetale, come l'assunzione dietetica materna durante la gravidanza, possono avere un impatto permanente sulla suscettibilità dell'individuo alle malattie. Le abitudini di vita dell'individuo sono ovviamente un ulteriore fattore, ma abbiamo solo conoscenze limitate su come interagire con le esposizioni prenatali nel determinare la malattia successiva. Per approfondire queste relazioni potenzialmente complesse, sono state studiate le associazioni longitudinale tra la qualità della dieta materna durante la gravidanza e la qualità della dieta nella prima adolescenza in una coorte contemporanea.
Dal 1996 al 2003 è stata istituita la Danish National Birth Cohort (DNBC). Sono state arruolate donne da tutto il paese, a metà gravidanza è stata valutata l'assunzione dietetica con un questionario sulla frequenza alimentare di 360 domande (FFQ) (https://www.dnbc.dk/-/media/arkiv/projekt-sites/dnbc/ kodeboeger / dnbc-food-frequency-questionario / dnbc-food-frequency-questionario-pdf.pdf? La = it). Durante il periodo 2013-2018, l'assunzione dietetica è stata valutata all'età di 14 anni con un FFQ di 150 domande (https://www.dnbc.dk/-/media/arkiv/projekt-sites/dnbc/kodeboeger/ffq-14/dnbc- ffq-14-english-translation.pdf? la = en) nei bambini DNBC. Tra le 19.582 coppie di progenie incluse nelle analisi, l'età media (± deviazione standard [SD]) era di 30,7 (± 4,1) anni e 14,0 (± 0,0) anni per le madri e la prole, rispettivamente. La maggior parte delle madri (67%) e della prole (76%) sono state classificate come peso normale. Per entrambi i questionari, è stato sviluppato un indice di alimentazione sana (HEI) come indicatore della qualità della dieta basato sulle attuali linee guida dietetiche danesi basate sugli alimenti (FBDG) che comprende otto componenti: frutta e verdura, pesce, fibre alimentari, carne rossa, acidi grassi saturi (SFA), sodio, bevande zuccherate (SSB) e zuccheri aggiunti. Il punteggio HEI è stato diviso in quartili; gli individui nel quartile più alto rappresentavano quelli con la dieta più ottimale. Il punteggio HEI materno era correlato positivamente con il punteggio HEI della prole (Pearson r = 0,22, p <0,001). È stato utilizzato un modello binomiale log-lineare per stimare il rischio relativo che la prole fosse nel quartile più alto di IIS all'età di 14 anni se la madre fosse classificata nel quartile 4 durante la gravidanza. I risultati hanno mostrato che la prole nata da madri che erano nel quartile HEI più elevato durante la gravidanza avevano più probabilità di trovarsi nel quartile HEI più elevato all'età di 14 anni (rapporto di rischio [RR]: 2,1, intervallo di confidenza al 95% [CI]: 2,0 , 2,3, p <0,001). L'aggiustamento per l'indice di massa corporea (BMI) nella gravidanza prematura, la parità, l'educazione, l'assunzione di alcol, l'attività fisica, il fumo e l'allattamento al seno, nonché l'assunzione totale di energia della prole e il sesso, non hanno influenzato le stime degli effetti. I limiti dello studio sono un bias di logoramento che risulta dalle differenze tra il gruppo del trattamento e il gruppo di controllo e la distorsione nel metodo di raccolta dei questionari che potrebbe aver portato a una sotto rappresentanza degli adolescenti con una dieta più scadente.
In questo studio, utilizzando i dati di una vasta coorte nazionale di nascita, è emerso che la qualità della dieta materna durante la gravidanza era associata alla qualità della dieta della prole all'età di 14 anni. Questi risultati indicano l'importanza di separare le prime esposizioni dietetiche dalle successive esposizioni quando si vogliono studiare le implicazioni alimentari nell’eziologia di malattie come l'obesità o l'asma.
Fonte: Ahrendt Bjerregaard A, Halldorsson TI, Tetens I, Frodi Olsen S.”Mother's dietary quality during pregnancy and offspring's dietary quality in adolescence: Follow-up from a national birth cohort study of 19,582 mother-offspring pairs.” PLoS Med. 2019 12;16(9):e1002911.