Acido urico vs sindrome metabolica come marker di steatosi epatica nei giovani con sovrappeso/obesità

Studio effettuato per confrontare l'associazione tra acido urico sierico elevato (HUA) o sindrome metabolica (MetS) con malattia del fegato grasso (FLD) nei giovani con sovrappeso/obesità (OW/OB). Studio trasversale di antropometria, variabili biochimiche ed ecografia epatica di 3104 individui con OW/OB (età 5-17 anni). La sindrome metabolica è stata definita da ≥ 3 criteri tra (1) circonferenza vita alta; (2) trigliceridi alti; (3) lipoproteine ??a bassa densità; (4) glicemia a digiuno ≥100 mg/dl; (5) pressione sanguigna ≥95° percentile nei bambini e ≥130/80 mmHg negli adolescenti. L'acido urico sierico elevato è stato definito come valore UA sierico ≥ 75° percentile aggiustato per il sesso. La malattia del fegato grasso è stata determinata mediante ecografia. Il campione è stato stratificato in quattro categorie: (1) no HUA, no MetS (categoria di riferimento); (2) MetS; (3) HUA; (4) HUA e MetS (HUA + MetS). La prevalenza di FLD è aumentata nelle quattro categorie rispettivamente dal 29,9%, 44,0%, 52,2% e 67,1% (p <0,0001). Gli OR per le variabili categoriali erano 1,33 (1,06-1,68) per MetS (p = 0,02), 3,19 (2,51-4,05) per HUA (p <0,0001) e 3,72 (2,65-5,21) per HUA + MetS (p <0,0001) , rispetto alla categoria di riferimento indipendentemente dall'indice di massa corporea. L'HUA rappresenta un utile marker di FLD nei giovani con OW/OB, data la sua maggiore capacità di identificare quelli ad aumentato rischio di malattia rispetto a MetS. La capacità di entrambi di prevedere la FLD incidente deve essere studiata in uno studio longitudinale.

Fonte: Procolo Di Bonito, Giuliana Valerio, Maria Rosaria Licenziati, Anna Di Sessa, Emanuele Miraglia Del Giudice, Anita Morandi, Claudio Maffeis, Marco Giorgio Baroni, Claudio Chiesa, Lucia Pacifico, Melania Manco “Uric acid versus metabolic syndrome as markers of fatty liver disease in young people with overweight/obesity” Diabetes Metab Res Rev. 2022 Jun 21;e3559.