L'apnea ostruttiva del sonno (OSAS) è associata ad un aumento del rischio di sarcopenia a esordio precoce e di obesità sarcopenica: risultati del NHANES 2015-2018

Questo studio mira a stimare la prevalenza della sarcopenia a esordio precoce e dell'obesità sarcopenica negli Stati Uniti e il relativo rischio dovuto all'apnea ostruttiva del sonno (OSAS). I dati di questo studio trasversale sono stati estratti dal National Health and Nutritional Examination Survey (NHANES) 2015-2018. È stato considerato un disegno di campionamento con probabilità stratificata multistadio ponderato per stimare la prevalenza della sarcopenia a esordio precoce e dell'obesità sarcopenica. Sono state eseguite analisi di regressione logistica multivariata ponderata e modelli di mediazione multivariata ponderata per valutare l'associazione tra OSAS e sarcopenia a esordio precoce. La prevalenza della sarcopenia a esordio precoce e dell'obesità sarcopenica a esordio precoce è stata stimata essere rispettivamente del 5,5% e del 4,6%. Una maggiore prevalenza di sarcopenia (12% VS 5,5%, P < 0,01) e di obesità sarcopenica (10,3% VS 4,0%, P < 0,01) è stata osservata tra i partecipanti con OSAS rispetto a quelli senza OSAS. Modelli di regressione logistica multivariata hanno suggerito che i partecipanti con OSAS avevano odds ratio più elevati di soffrire di sarcopenia ad esordio precoce [Odds Ratio (OR): 1,5, intervallo di confidenza al 95% (CI): 1,1-2,7] e di obesità sarcopenica ad esordio precoce [OR: 1,8, IC 95%: 1,1-3,1] dopo aver aggiustato per potenziali variabili confondenti. Le analisi di mediazione hanno suggerito che la proteina di reazione cronica (CRP) sierica era mediata nel 23,7% (P < 0,01) e nel 26,2% (P < 0,01), l'indice di resistenza all'insulina (HOMA-IR) con valutazione del modello di omeostasi era mediato nel 24,8% (P < 0,01) e nel 20,7% ( P < 0,05), indice di massa corporea (BMI) mediato 46,4% (P < 0,05) e 49,9% (P < 0,01), mediato HEI-2015 23,3% (P < 0,01) e 25,6% (P < 0,01) e vitamine D ha mediato il 7,5% (P < 0,01) e l'8,5% (P < 0,01) dei potenziali effetti dell'OSAS sulla sarcopenia ad esordio precoce e sull'obesità sarcopenica , rispettivamente. In conclusione, la sarcopenia ad esordio precoce e l'obesità sarcopenica erano prevalenti tra i giovani adulti negli Stati Uniti. L'OSAS è un fattore di rischio indipendente significativo e può indurre la perdita muscolare a causa di abitudini alimentari non salutari, BMI più elevato, infiammazione cronica, resistenza all'insulina e vitamina D. Diventa essenziale che i medici effettuino degli screening ed interventi appropriati per i pazienti con OSAS per prevenire la perdita muscolare come il più presto possibile.