La stenosi pilorica è la condizione più frequente che porta all'intervento operatorio nei neonati. In genere non è presente alla nascita, ma si sviluppa nelle prime settimane di vita. Le cause della stenosi pilorica sono ignote, ma si ritiene che l'allattamento con il biberon possa aumentare il rischio. “I sintomi generalmente non compaiono prima della seconda o terza settimana di età e solo eccezionalmente prima, suggerendo che la precoce esposizione a determinate modalità di allattamento possano costituire importanti fattori di rischio” scrivono gli autori.Per verificare questa ipotesi la ricerca danese ha coinvolto 70.148 bambini con le loro mamme. Lo scopo era esaminare l'effetto dell'uso del biberon durante i primi quattro mesi di vita, utilizzando dati dettagliati circa il momento della prima esposizione allo stesso.Sono stati utilizzati i dati della Danish National Birth Cohort, che ha fornito le informazioni sui bambini e le pratiche di alimentazione. I dati sugli interventi chirurgici provenivano dal Danish National Patient Register. L'associazione tra l’uso del biberon e il rischio di stenosi pilorica è stata valutata con gli hazard ratios (HR).Si è visto che tra i 70.148 bambini non gemelli, 65 hanno avuto un intervento chirurgico per stenosi pilorica. Di questi, 29 erano stati allattati artificialmente prima della diagnosi di stenosi pilorica. L'HR globale di stenosi pilorica per bambini alimentati con biberon rispetto ai bambini alimentati al seno è stato 4,62 (95% intervallo di confidenza [IC]: 2,78-7,65). Tra i bambini alimentati con biberon, gli incrementi del rischio erano simili per i bambini allattati sia al seno che con il biberon (HR: 3.36 [95% CI: 1,60-7,03]), allattati precedentemente al seno (HR: 5.38 [95% CI: 2,88-10,06]), e mai allattati al seno (HR: 6.32 [95% CI: 2,45-16,26]). L'aumento del rischio di stenosi pilorica tra i bambini alimentati con biberon è stato osservato anche 30 giorni dopo la prima esposizione al biberon; inoltre, non si modificava con l'età al momento della prima esposizione al biberon.I ricercatori hanno concluso che i bambini alimentati con biberon hanno un rischio 4,6 volte maggiore di stenosi pilorica rispetto ai neonati che non sono stati allattati artificialmente. “Il risultato di questo studio, scrivono gli autori, si aggiunge agli elementi di prova a sostegno del vantaggio di allattamento al seno esclusivo nei primi mesi dopo la nascita”.
Fonte:Bottle-feeding and the Risk of Pyloric Stenosis. Krogh C, Biggar RJ, Fischer TK, Lindholm M, Wohlfahrt J, Melbye M. Pediatrics. 2012 Oct;130(4):e943-9. doi: 10.1542/peds.2011-2785. Epub 2012 Sep 3.